February 27, 2023

Почему я перестал считать углеводы.

13 декабря 2018 года я начал считать ХЕ (хлебные единицы). Наверное, всех в так называемой школе диабета учат их считать. Прямо сразу возникло понимание, что считать еду в кусочках хлеба — такое себе удовольствие, поэтому я начал считать углеводы. К тому же их считать намного проще, так как на упаковках продуктов указываются именно углеводы, а не ХЕ.

С тех пор FatSecret стал моим рабочим приложением. Да и сейчас, спустя время, я бы рекомендовал именно его для целей ведения дневника питания, несмотря на большое обилие других дневников диабетиков.

Помог ли мне этот подсчёт подобрать дозы инсулина? И да, и нет.

Нет — потому что, как бы точно я не считал бы углеводы (и до кучи с ними жиры и белки, и даже учитывал бы быстроту съеденных углеводов), я не мог избавиться от «рулетки»: угадал — не угадал. Именно угадыванием я и занимался, делая вид, что у меня всё получается и я всё контролирую.

Да — потому что я понял: нужно менять подход.

Первое, о чём я задумался: мой организм не знал об углеводах ничего. Тем более он даже представить не мог, сколько я их в себя закину. Но до 13 декабря очень хорошо справлялся с ними. И уж точно он не знал про ХЕ. Так как он это делал?! Как это делает организм любого другого человека, у которого нет диабета?!

Поиски ответа на эти вопросы привели меня к понимаю, что организму важны не количественные значения, а тренды: растёт сахар в крови или падает. И в этот момент я понял, что глюкометр мне не поможет! К этому времени я уже встречал упоминания про непрерывный мониторинг глюкозы.

Я решил, несмотря на душащую меня жабу, потратиться и купить одну, всего одну «Либру» с мыслью, что за 14 дней я разберусь с моими сахарами . Как я ошибался!!! С тех пор мои пальцы, можно сказать, не знали больше иглы, хотя глюкометр и тест-полоски у меня всегда под рукой. Нужно отметить, что к этому моменту я обзавёлся глюкометром, который передавал информацию сразу в телефон.

Что мне дал мониторинг? Первым открытием стала «утренняя заря». А ещё я узнал, что рабочие стрессы превращают инсулин в воду! Следующим шагом нужно было разобраться с введением инсулина. Я отчётливо видел, как мои любимые пельмени прилетали ко мне в кровь спустя время. Ну, и «утренняя заря» заставила думать в сторону инсулиновой помпы. Как оказалось, получить её по ОМС было проще, чем свыкнуться с мыслью о том, что придётся носить её на себе.

Не все помпы одинаково полезны;) К выбору я подошел со всей серьёзностью, понимая, что хочу двигаться дальше и полностью автоматизировать, процесс расчёта и введение доз инсулина. Помпа позволила мне настроить базу с учётом всех особенностей моего организма. Ну и любимые пельмешки стали меньшей проблемой с разными типами болюса.

Мечта о системе «искусственной поджелудочной железы» привела меня к покупке «Оранджа», а ночные «гипо» очень быстро, ещё в самом начале её использования, убедили в покупке трансмиттера для «Либры».

Все эти умные устройства, безусловно, сделали мою жизнь удобней: одни только проколы пальцев чего стоили! Все мои опасения, связанные с помпой, оказались далеки от реальности, хотя нельзя сказать, что она не доставляла мне хлопот, особенно в самом начале.

Всё, что нужно для запуска замкнутой петли, было у меня на руках. Не было программы на телефон, так сказать, «мозга» всей этой системы. То, что казалось в самом начале несложной задачей, вызвало самые большие затруднения. Даже заказать «Орандж» в США оказалось не так сложно, как собрать программную часть. И это для человека, называющего себя в узких кругах программистом!

Потратив неделю, я это сделал. Да, я получил установленную версию Loop на телефон. В тот момент я ещё не очень понимал, что вариантов программ больше чем один. Но было одно большое но: каждые семь дней процесс «сборки», «подписания» и «установки» нужно было повторять. Не понимая до конца всех благ «Петли», я решил пока жить без неё. Спустя, наверное, год, желание попробовать OmniPod снова вернуло меня к вопросу «сборки», «подписания» и «установки» (да, ещё год назад я знал, что за деньги и полный доступ к моему телефону можно было получить сборку, действующую дольше семи дней).

И, о чудо! «Петлю» стало можно установить через TestFlight! Может, и год назад эта возможность была, но то ли эти группы в телеге мне не попались, то ли ещё что-то помешало мне… Главное, что год спустя я заполучил полноценную версию на телефон и понял, что эти проги бывают разные. Сейчас могу сказать о трёх, и это только для iPhone. У андроида всё проще с установками, но я «яблочник» и не ищу лёгких путей.

Поверьте мне, этот путь, эти усилия стоили того. Я перестал считать углеводы. Микроболюсы творят чудеса. Более того, когда я самонадеянно пытаюсь спорить с алгоритмом FreeAPS, каждый раз получаю по носу от него в виде незапланированной «гипо».

Да и OmniPod я всё-таки попробовал — пока у меня двоякое чувство!

Вот так за четыре года я перестал считать углеводы.